Denunciante

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Damnificado

   
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Testigos

Motivo de la Denuncia

Discriminación

Irregularidades











Lugar de Hecho

Cometido por






Actos de Violencia

Acciones Realizadas





 
 
 

Lugar, Fecha y Hora  de los Hechos

Provincia/Jurisdicción:  
 
Municipio/Partido/Departamento/Barrio:  
 
Localidad/Ciudad:  
 
Domicilio:    

Nombre del Local:    
 
Fecha del Incidente: Hora:  



 
 
Detalle del Hecho:    
 
DENUNCIA Nº  
La AUTORIDAD JURISDICCIONAL a quien le sea remitida la presente denuncia deberá tratar la información recibida de acuerdo a lo establecido en la Ley Nº 25326, de Protección de Datos Personales. Asimismo deberá establecer contacto con el DENUNCIANTE para poder interiorizarse de los detalles de lo acaecido a los efectos de poder establecer las acciones que estime corresponder, en función de lo denunciado.
 
 
 
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